Сравнительное исследование уровня лечения в израильских больницах

В среду, 24 июня, министерство здравоохранения опубликовало отчет, сравнивающий уровень лечения пациентов в различных больницах Израиля.

Исследование проводилось по четырем параметрам: рекомендации по выписыванию аспирина при освобождении больных после острого инфаркта миокарда, проведение катетеризации сердца в течении 90 минут после прибытия в лечебное заведение больного с острым инфарктом, операция больных с переломом шейки бедра в течение 48 часов, а также профилактическое лечение антибиотиками перед операциями на толстой и прямой кишке.

Согласно данным исследования, все эти критерии соблюдаются в требуемом объеме в больницах "Бейлинсон" (Петах-Тиква), "Меир" (Кфар-Саба), "Сорока" (Беэр-Шева), "А-Шарон" (Петах-Тиква), "Кармель" (Хайфа) и медицинском центре Западной Галилеи в Нагарии.

Требование по выписыванию аспирина не соблюдается в больницах "Ихилов", "Барзилай", "Асаф а-Рофэ", "Бней Цион", "А-Скоти", "А-Мишпаха а–Кдоша", а также в медицинском центре "Шиба".

Катетеризация сердца в течении 90 минут далеко не всегда выполняется в больницах "Вольфсон", "Асаф а-Рофэ", "Бней Цион".

Операции после переломов шейки бедра не проводятся с надлежащей быстротой в больницах "Бней Цион", Шаарей Цедек", "Каплан", медицинском центре "Шиба", "Адаса Ар а-Цофим", "Адаса Эйн-Керем", "Зив", "Пория", РАМБАМ.

Антибиотики перед операцией не всегда предоставляются в больницах РАМБАМ, "Барзилай", Герцлийском медицинском центре, "Вольфсон", "Асута", "Бней Цион", "Каплан", "Асаф а-Рофэ", "Шаарей Цедек".

Помимо упомянутых критериев сравнивалось предоставление лечения мужчинам и женщинам, в разные часы суток, в центре страны и на периферии, в будние дни и в выходные.

Согласно данным проведенных исследований, лечение аспирином после инфаркта снижает вероятность его повторов и смертельного исхода на 20%. Минздрав распорядился выдавать аспирин в 95% случаев выписки больных после острого инфаркта, однако семь больниц не выполняют это требование.

Согласно распоряжению минздрава, катетеризация сердца должна осуществляться в течении 90 минут после поступления больного с острым инфарктом в 70% случаев. Три больницы не следуют этому требованию.

80% больных с переломом шейки бедра должны быть прооперированы в течение 48 часов, согласно критериям минздрава. Девять больниц это требование нарушают.

Лечение антибиотиками перед операциями толстой и прямой кишки должно предоставляться в 70% случаев. По этому параметру также девять больниц не соответствуют требованиям министерства. Отмечается, что в выходные дни этот показатель составляет 75%, а в будние дни – 82%. В утренние смены это требование соблюдается значительно строже, чем в вечерние. Также было установлено, что пациенты, перенесшие инфаркт, получают помощь быстрее, если они прибывают в больницу утром, а не вечером.

При лечении женщин упомянутые критерии соблюдаются в 81% случаев, при лечении мужчин – в 76%. На периферии эти критерии соблюдаются в 84% случаев, а в центре страны – в 78%.

Комментируя данные исследования, замминистр здравоохранения Яаков Лицман заявил, что намерен в будущем добавить более важные, с его точки зрения критерии. В частности, по его словам, речь должна идти о времени ожидания в приемном покое, время ожидания прибытия машины "скорой помощи", а также о времени ожидания получения лечения.