Золотые правила получения денег по «Битуах сиуди» больничных касс

Золотые правила получения денег по «Битуах сиуди» больничных касс

16.11.22 12:38

Существует ряд золотых правил, о которых следует помнить на пути к получению денег по уходу от страховых компаний больничных касс. Большое количество застрахованных в больничных кассах имеют страховой полис «Битуах сиуди», за который они платят в составе членских взносов в больничную кассу. Речь идет о полисе, по которому можно получать ежемесячные денежные выплаты тем, кто ограничен в выполнении 3-х повседневных действий (одевание, купание, передвижение, вставание с постели и стула, контроль над недержанием, прием пищи и питье) или страдающих когнитивными нарушениями, такими как деменция.

Будьте всегда в курсе Telegram Strana.co.il: самое важное в Израиле и в мире

Первое и главное правило: не сдавайтесь, если вам положены деньги, действуйте быстро и правильно, чтобы получать ежемесячные выплаты в соответствии с полисом «Битуах сиуди», оформленным через больничную кассу, в размере от 3900 до 5900 шекелей в месяц в течение 5 лет.

Второе правило: не принимайте на веру ответ страховой компании на ваше требование. Иногда страховые компании ошибаются (умышленно или нет)... и не спешат платить. Юридические знания и профессионализм уберегут вас от отказа в выплате денег.

Третье правило: не делайте ошибку, думая, что вы все знаете. То, что кажется простым, на самом деле оказывается сложным. В конце концов, вы вступаете в противостояние со страховой компанией (а иногда и с двумя страховыми компаниями), что часто требует соответствующей юридической подготовки, глубокого понимания мелкого шрифта в полисе «Битуах сиуди» и знания нормативных правил и постановлений по вопросу долгосрочного ухода. Страховой полис – сложный юридический документ, и для ознакомления с ним рекомендуется обращаться к профессионалам.

Четвертое правило: не откладывайте на потом. Сфера страхования на случай длительного ухода через больничные кассы претерпела и еще претерпит множество изменений в недалеком будущем.

Основное изменение состоит в замене страховых компаний больничными кассами «Маккаби», «Леумит» и «Меухедет». Такие замены создавали и создают трудности для застрахованных в получении своих денег, поскольку часто страховщик пытается переложить ответственность на своего предшественника. Поэтому, если вам положены выплаты сейчас, не ждите следующих изменений и замен, которые, как ожидается, произойдут примерно через год и усложнят застрахованным получение денег.

Представляем вашему вниманию лишь несколько из множества дел, которые мы недавно выиграли:

Роза, 75 лет, член больничной кассы «Маккаби», страдает несколькими хроническими заболеваниями: диабетом, болезнью сердца, почечной недостаточностью и раком молочной железы.

Она имеет 21 час ухода от Битуах Леуми с 2020 года. Страховая компания «Феникс», страхующая Розу через больничную кассу «Маккаби», выплачивала ей деньги по «Битуах сиуди» в течение 5 месяцев, а затем стала утверждать, что есть фотографии частного детектива, на которых видно, что Роза больше не нуждается в уходе. Роза связалась с адвокатским офисом Меиры Зоар, немедленно бал подан иск в страховую компанию. В нём утверждалось, опираясь на юридические документы, что частный сыщик не является врачом, и при профессиональной экспертизе можно убедиться, что Роза действительно ограничена в не менее 3 ежедневных действиях, как того требует полис долгосрочного ухода, что также подтверждено в отношении нее службой Битуах Леуми. После иска Меиры Зоар, страховая компания проверила Розу в соответствии с требованиями полиса, и в процессе быстрого посредничества согласилась продолжать выплачивать ей фиксированные пособия в размере примерно 4800 шекелей в месяц в течение еще 4 лет.

Случай 84-летней Риммы, члена больничной кассы «Меухедет», покажет, почему не стоит откладывать на потом обращение в страховую компанию. Римма имеет множественные заболевания: повышенное артериальное давление, проблемы с легкими и затрудненное дыхание, головокружения, недержание мочи. Еще в 2018 году Римма получила право на 20 часов ухода от Битуах Леуми. Она вовремя не обратилась в страховую компанию «Феникс», страховавшую членов «Меухедет», так как считала, что ей следует дождаться дальнейшего ухудшения своего состояния. Недавно, прочитав статью адвокатского офиса Меиры Зоар, Римма всё же решила обратиться в страховую компанию для получения выплат. Однако страховая компания «Менора», в которую обратилась Римма и которая в настоящее время страхует членов больничной кассы «Меухедет», заявила, что страховой случай Риммы произошел во время действия страховки от «Феникса», и Римма «упала между стульев». После обращения в адвокатский офис Меиры Зоар и подачи соответствующего обоснованного иска против двух страховых компаний, «Менора» и «Феникс» совместно согласились выплатить Римме единовременную сумму в размере 170 000 шекелей.

А вот другой случай.

88 летнему Евгению, члену больничной кассы "Клалит" пришлось убедиться, сколько профессиональных знаний нужно иметь при обращении в страховые компании. Евгений страдает тяжелой формой болезни Паркинсона, затруднением в передвижении, недержанием мочи, тремором рук. С 2017 года он получает 15 часов ухода от Битуах Леуми. Несколько месяцев назад, после того как он попал в больницу, Евгений обратился в страховую компанию "Арэль", в которой находится его полис «Битуах сиуди» от больничной кассы. Евгений по ошибке заполнил бланки обращения в страховую компанию и указал, что его состояние «Сиуди» началось только в 2022 году, с момента его госпитализации. Тогда он не знал, что этот срок гораздо больше - по крайней мере, за 5 лет до этого он уже имел право на выплаты по уходу. В результате этой ошибки страховая компания признала иск Евгения, но только с июня 2022 г., и только временно, на шесть месяцев. В связи с этим Евгений обратился в адвокатский офис Меиры Зоар, и после подачи судебного иска, к которому были приложены все необходимые документы, страховая компания согласилась выплатить Евгению ретроактивно сумму в размере приблизительно 90 000 шекелей и признать его право на выплаты в размере примерно 4 800 шекелей на постоянной основе, а не временно, и до конца периода действия полиса.

Эти примеры иллюстрируют преимущества профессиональной юридической помощи в трудных отношениях со страховыми компаниями, поскольку во многих случаях требуются глубокие юридические знания в области страхования на случай длительного ухода, опыт, и, конечно же, отличная юридическая репутация. Это очень помогает в общении со страховыми компаниями, чтобы застрахованный получил свои деньги, в которых он так нуждается.

Следует знать, что наш офис умеет дать грамотную юридическую помощь застрахованным, нуждающимся в правильном представительстве перед страховыми компаниями.

Адвокатский офис Меиры Зоар на протяжении многих лет работает с русскоязычными израильтянами и представляет их интересы по всей стране, и знает, как максимально безопасно, быстро, эффективно и правильно помочь застрахованным. Офис возглавляет опытный адвокат Меира Зоар которая долгие годы специализируется исключительно на страховках «Битуах сиуди» на случай длительного ухода. Она непосредственно работает с каждым клиентом, нет необходимости в команде «бухгалтеров», «экспертов» и так далее. Это значительно упрощает судебный процесс застрахованным больным людям.

Нам удалось добиться положительного решения Центрального окружного суда по очень важному коллективному иску против 4 страховых компаний, которое относится к частным полисам «Битуах сиуди». О предмете коллективного иска и других юридических успехах фирмы вы можете прочитать на нашем сайте.

Мы добиваемся максимальных денежных выплат для наших клиентов без необоснованных затрат и без каких-либо обязательств.

Наш главный офис расположен в бизнес-центре Бней-Брака. Но ВАЖНО ОТМЕТИТЬ, что сотрудники офиса работают по всему Израилю, от севера до юга, ВКЛЮЧАЯ ЭЙЛАТ, и могут помочь в решении ваших проблем.

Звоните по телефону: 03-5622772, 050-9929120, 050-7756772 (говорим по-русски).

Гонорар за нашу работу выплачивается только после успешного решения проблемы.
Наш сайт на русском языке - www.law-ru.co.il
Наш сайт на иврите - www.la-w.co.il

На правах рекламы



Ссылка на сайте:   https://www.strana.co.il/news/?ID=132382&cat=5