Обратная сторона пересадки органов в Израиле

Что большинство людей знает о пересадке органов? Как правило: что в основном больным пересаживают органы умерших людей, а некоторые органы – и от живых. Знают, что есть большие очереди на пересадку. В Израиле многие слышали о карте добровольного донора " Ади". И в основном все. А какая огромная скрытая работа стоит за всем этим, не знает почти никто.

Есть люди, которые 24 часа в день, 7 дней в неделю, 365 дней в год (а раз в 4 года и 366 дней), трудятся над тем, чтобы каждая такая операция стала возможной и прошла гладко. Скоординировать пересадку, проверить совместимость реципиента и донора, подготовить пациента к трансплантации, потом годами помогать ему вести нормальный образ жизни и еще многое-многое другое… Сегодня мы поговорим с человеком, который уже 24 года занимается тем, чтобы вернуть к нормальной жизни тысячи людей. Не зная отдыха и перерыва, потому что в борьбе за жизнь отпусков не бывает. Знакомьтесь: Паулина Кац, координатор по пересадке органов в больнице "Ихилов".

- Паулина, расскажите нашим читателям, в чем заключается ваша работа.
- Я являюсь координатором по пересадкам органов в больнице "Ихилов" и директором поликлиники, занимающейся этими вопросами. В нашей больнице выполняют трансплантации печени, почек и поджелудочной железы. А также комбинированные операции – по одновременной пересадке печени и почки, почки и поджелудочной железы и т.д. Я, как координатор, нахожусь в центре мультидисциплинарного коллектива, который включает хирургов, нефрологов, гепатологов, диетологов, а также медсестер и врачей многих других специальностей, так как зачастую люди, нуждающиеся в пересадке, имеют целый комплекс разнообразных хронических заболеваний. В процессе подготовки к пересадке и даже раньше – при записи пациента в очередь на трансплантацию, мы должны убедиться, что он в состоянии перенести операцию или провести комплекс подготовительных лечебных мероприятий.

В мою задачу входит организация всех проверок, обследований, консультаций с врачами-специалистами, при необходимости – лечения больного перед трансплантацией.

Позаботиться, чтобы все делалось в определенной правильной последовательности, наладить необходимую связь между пациентом и врачами и между самими врачами. Если человек в тяжелом состоянии или у него социальные проблемы, я организовываю его госпитализацию, чтобы в стационаре провести все проверки и анализы.

Также в сферу моих обязанностей входят пересадки от живых доноров – почек и доли печени. Эта деятельность, кроме подготовки пациента, включает и подготовку донора – проверки и анализы на предмет, может ли человек стать донором. Кроме того, донор должен пройти больничные и государственные комиссии по этике, чтобы исключить возможность продажи органа или донорства со стороны человека, не готового к нему как в физическом, так и в психологическом плане. Это огромный комплекс работ, который я тоже должна координировать.

Каждый пациент – это огромный индивидуальный клубок вопросов и проблем, которые надо решать. В фокусе нашего внимания не только он сам, но и его семья. Если, например, мы находим донора внутри семьи, то должны встречаться и с ним, и с другими родственниками. В семье могут быть конфликты, непонимание по вопросу донорства – и это все падает на нас.

Часто встречаются психосоциальные проблемы. Например, в пересадке печени часто нуждаются люди, бывшие раньше алкоголиками или наркоманами, освободившиеся от этой зависимости, но потерявшие семью и социальный статус. Для работы с ними у нас в поликлинике есть специальные социальные работники. Очень важно найти и привлечь семью и близких, которые будут рядом с человеком в период адаптации после пересадки, поддержат его, помогут соблюдать режим, принимать таблетки, делать проверки и т.д. Это бывает очень нелегко, но необходимо, иначе орган может не прижиться, окажется потраченным впустую, а их ведь очень не хватает.

Мы выполняем огромную работу, чтобы спасти больного, и в нее входит не только сама операция, но и вся жизнь после нее. Пациенты продолжают наблюдаться у нас практически всю жизнь, мы организуем для них и их семей группы поддержки. Даже если кто-то живет далеко, через нас проходят все их медицинские процедуры, проверки, вплоть до лечения зубов – даже это касается нас. Поскольку этим пациентам нельзя назначить любое лекарство, любую процедуру – и врачи, и пациенты связываются со мной, проверяя что им можно, а что нет. Даже выкраивая себе отпуск на три дня, я всегда продолжаю находиться на связи, даже за границей решаю проблемы и отвечаю на вопросы. Если вдруг у больных наступают какие-то осложнения, даже глубокой ночью – в первую очередь звонят мне. И хотя многим это кажется странным, меня это не раздражает. Я понимаю, что если звонят среди ночи – это не просто так, значит нужна экстренная помощь.

Работа тяжелая, но интересная, многогранная. Кроме того, я преподаю в университете, читаю курсы о подготовке к трансплантации и наблюдении после нее. И я бы ни на что не поменяла свою работу, потому что видеть счастливые лица, получать такие благодарственные письма, как вы видите тут – это самое большое счастье.