Сахарный диабет второго типа и его лечение

Рассказывает старший врач отделения эндокринологии больницы Меир Евгений Мошкович

 

Сахарный диабет второго типа – это хроническое прогрессирующее заболевание, которым страдают около 7% населения Израиля. Еще примерно у 7% наблюдается так называемый предиабет, то есть, состояние, когда уровень сахара в крови выше нормы, но еще не отвечает критериям диагноза "диабет". Это та стадия развития болезни, когда ее можно остановить и даже повернуть вспять. Для этого нужно начать регулярные физические упражнения и постараться снизить вес. Как показало одно из исследований, длившееся три года, снижение веса на 7% и 30-минутные физические упражнения пять раз в неделю уменьшают более чем на 55% риск заболевания диабетом среди людей, предрасположенных к нему.

 

Возникновение сахарного диабета связано с полным или частичным отсутствием выработки инсулина в поджелудочной железе, а также нарушением функции инсулина на уровне клеток органов и тканей в организме человека (так называемая "устойчивость" к инсулину). В последние годы заболеваемость диабетом растет в геометрической прогрессии и приобретает форму мировой эпидемии. Одна из весомых причин тому – "западный" образ жизни: высококалорийная, богатая жирами, пища, малая физическая активность и, как следствие, ожирение. Существует также генетическая предрасположенность к диабету.

 

Чем опасен сахарный диабет? Прежде всего, возникновением осложнений, таких, как сердечнососудистые заболевания, поражение почек, крупных сосудов ног, сосудов головного мозга. Больные диабетом страдают также от поражений глазного дна и катаракт. Поэтому, занимаясь лечением этой болезни, врачи, в первую очередь, пытаются предотвратить развитие названных осложнений, повысить продолжительность и улучшить качество жизни пациентов.

 

При постановке диагноза лечение диабета начинается незамедлительно. В него входят, прежде всего, диета и регулярные физические нагрузки, а также лекарственные препараты для приема внутрь и инъекции инсулина. В последние годы для противостояния этому недугу создано немало лекарств, и ученые продолжают активно искать новые средства и формы лечения. Безусловно, самым эффективным из них является инсулин, который в наши дни производится при помощи генной инженерии и не вызывает тех побочных эффектов, которые были свойственны инсулину прошлого поколения.

 

Существуют несколько видов инсулина, которые позволяют максимально имитировать естественную деятельность поджелудочной железы. Например, инсулин "Лантус", одна инъекция которого действует 24 часа и обеспечивает суточную потребность организма в базальном инсулине. При необходимости лечение базальным инсулином дополняется уколами инсулина короткого действия ("Апидра", "Новорапид").

 

Сегодня не надо бояться инсулинотерапии. Современные виды этого препарата не вызывают аллергических реакций, гораздо меньше влияют на увеличение веса и редко вызывают приступы гипогликемии. А использование специального шприца-ручки (например, "Соло-стар" или "Флекс-пен") делает инъекцию инсулина простой и удобной.